Düşük, gebeliğin son adet tarihine göre 20. Haftadan önce sonlanmasıdır. Bebek henüz anne karnı dışında yaşama yeteneğini kazanmamıştır. Son adet tarihi bilinmiyorsa, bir başka tanım da, bebeğin doğumda 500 gr altında olmasıdır. Tüm gebeliklerin % 10-15 i düşükle sonlanır. Aslında, son zamanlarda hassas hCG testleri ile takipte bu oranın çok yüksek olduğu gösterilmiştir. Ultrasonda gebelik görünür hale gelmeden, hCG testi ile gebelik tespit edildiğinde, bu oranın % 40’lara ulaştığı görülmüştür. Henüz ultrasonda görülmeyen, hCG ile tespit edildiği durumda ‘’kimyasal gebelik’’ terimi kullanılmaktadır.
Tüm düşüklerin %80’i ilk 12 haftada görülür. Buna erken düşük denir. Bu düşükler genellikle bebeğe bağlı nedenlerle olur. Bu düşüklerin yaklaşık yarısında bebekte kromozom anomalisi vardır. 12 haftadan sonra olan düşüklere geç düşük denir. Bunlarda sebep çoğu zaman anneye aittir.
DÜŞÜK TEHDİDİ NEDİR ?
20. haftadan önce kanama olmasıdır. Tüm gebeliklerin yaklaşık %40’ında görülür. Beraberinde hafif, kramp şeklinde ağrılar olabilir. Ultrasonda genellikle bir sorun tespit edilmez. Bebeğin büyüklüğü, kalp atımları normaldir. Nadiren bebeğin eşi arkasına hafif kanama ( hematom ) olmuş olabilir. Düşük tehdidinde etkili bir tedavi yoktur. Yatak istirahati önerilmez. Ağır yorucu işlerden uzak kalması söylenebilir. İlaç tedavisi de yoktur. Luteal faz yetmezliği düşünülürse progesteron içeren ilaçlar kullanılabilir. İlişki yasaklanabilir. Düşük tehdidi olan hastaların yaklaşık yarısında kanama kesilir ve gebelik sağlıklı şekilde devam eder. Diğer yarısı düşükle sonlanır.